Dhimbja në gjoks: kur vjen nga zemra?

Dhimbja në gjoks është një nga arsyet më të shpeshta pse njerëzit kërkojnë ndihmë mjekësore. Shumica e rasteve nuk vijnë nga zemra, por disa janë shenjë e një sëmundjeje serioze, si infarkti. Prandaj dhimbja në gjoks nuk duhet injoruar: është e rëndësishme të njihni shenjat që kërkojnë ndihmë urgjente dhe të vlerësoheni nga mjeku kur dhimbja përsëritet.

Kur duhet të telefononi menjëherë 127?

Telefononi urgjencën në 127 pa humbur kohë nëse dhimbja:

• është shtrënguese, shtypëse ose djegëse dhe zgjat më shumë se disa minuta
• përhapet në krah (sidomos të majtin), qafë, nofull, shpinë ose në pjesën e sipërme të barkut
• shoqërohet me gulçim, djersitje të ftohtë, të përziera, marramendje ose të fikët
• shfaqet papritur, është shumë e fortë dhe shkon drejt shpinës
• vjen bashkë me gulçim të papritur pas një udhëtimi të gjatë, operacioni ose qëndrimi të gjatë në shtrat

Mos e ngisni vetë makinën për në spital dhe mos prisni të shihni nëse dhimbja kalon. Te gratë, të moshuarit dhe diabetikët, infarkti mund të japë simptoma më pak tipike, si lodhje e madhe, gulçim ose shqetësim i paqartë në gjoks.

Kur dhimbja në gjoks vjen nga zemra

• Angina pectoris – dhimbje ose shtrëngim që shfaqet gjatë sforcimit, ngjitjes së shkallëve, në të ftohtë ose me stres, dhe qetësohet me pushim brenda pak minutash. Shkaktohet nga ngushtimi i arterieve që ushqejnë zemrën (sëmundja e arterieve koronare).
• Infarkti i miokardit – dhimbje e ngjashme, por më e fortë dhe më e zgjatur, që nuk qetësohet me pushim. Është urgjencë.
• Perikarditi – inflamacion i cipës që mbështjell zemrën; dhimbje therëse që shtohet kur merrni frymë thellë ose shtriheni dhe lehtësohet kur uleni e përkuleni përpara.
• Sëmundjet e valvulave dhe kardiomiopatitë – mund të japin dhimbje gjatë sforcimit, bashkë me gulçim ose marramendje.
• Disekcioni i aortës – i rrallë, por shumë i rrezikshëm; dhimbje e papritur dhe shumë e fortë që shkon në shpinë.

Shkaqet që nuk lidhen me zemrën

• Muskujt dhe kockat e kraharorit – tendosje muskulore ose inflamacion i kërcave të brinjëve. Dhimbja shpesh shtohet kur shtypni zonën ose lëvizni trupin.
• Refluksi gastroezofageal – djegie pas sternumit, sidomos pas ngrënies ose kur shtriheni, ndonjëherë me shije të thartë në gojë.
• Ankthi dhe sulmet e panikut – shtrëngim në gjoks me frymëmarrje të shpejtë, palpitacione, mpirje të duarve dhe frikë të fortë.
• Mushkëritë – pneumonia, pleuriti, pneumotoraksi ose emboli pulmonare. Dhimbja shpesh shtohet me frymëmarrjen ose kollën; emboli pulmonare është urgjencë.
• Herpes zoster – dhimbje djegëse në njërën anë të gjoksit, përpara se të shfaqen flluskat në lëkurë.

Këto tipare ndihmojnë, por vetëm nga përshkrimi i dhimbjes nuk mund të përjashtohet me siguri një shkak kardiak. Për këtë arsye vlerësimi mjekësor mbetet i rëndësishëm.

Si vlerësohet dhimbja në gjoks nga kardiologu

Kur dhimbja nuk është urgjente, ose pasi është përjashtuar një gjendje akute, kardiologu bën një vlerësim hap pas hapi:

• Konsultë kardiologjike – pyetje të hollësishme për dhimbjen dhe faktorët e rrezikut (duhani, presioni i lartë, kolesteroli, diabeti, rastet në familje), si dhe ekzaminim fizik.
• EKG – tregon shenja të furnizimit të pamjaftueshëm me gjak, çrregullime ritmi ose një infarkt të mëparshëm.
• Eko zemre – vlerëson lëvizjen e mureve të zemrës, valvulat dhe perikardin.
• Stres testi në tapet vrapimi – tregon nëse gjatë sforcimit zemra merr gjak të mjaftueshëm.
• Analiza laboratorike – kolesteroli, glicemia dhe analiza të tjera sipas rastit.

Nëse dyshohet sëmundje e arterieve koronare, kardiologu mund të rekomandojë ekzaminime të mëtejshme, si koronarografia, e cila kryhet në spital.

Kur të konsultoheni me kardiolog?

Rezervoni një konsultë nëse keni dhimbje ose shtrëngim në gjoks që përsëritet gjatë sforcimit, nëse keni pasur një episod dhimbjeje që ka kaluar, por ju ka lënë të shqetësuar, ose nëse keni faktorë rreziku për sëmundje të zemrës dhe dëshironi një kontroll. Në Dr. Medical Clinic & Lab, kardiologët tanë kryejnë konsultën, EKG-në, ekon e zemrës dhe stres testin në të njëjtën klinikë, dhe ju orientojnë kur nevojitet trajtim në spital.

Ky artikull ka qëllim informues dhe nuk zëvendëson konsultën me mjekun.