Fibrilacioni atrial: simptomat, rreziku dhe trajtimi

Fibrilacioni atrial është çrregullimi i ritmit të zemrës më i shpeshtë tek të rriturit. Në vend që atriumet (dhomat e sipërme të zemrës) të tkurren në mënyrë të rregullt, ato dridhen shpejt dhe në mënyrë kaotike, ndaj zemra rreh në mënyrë të çrregullt dhe shpesh edhe të shpejtë. Fibrilacioni atrial bëhet më i shpeshtë me kalimin e moshës dhe, edhe kur nuk jep shqetësime, rrit ndjeshëm rrezikun për iktus cerebral. Lajmi i mirë është se diagnostikohet lehtë dhe, me trajtimin e duhur, shumica e njerëzve bëjnë një jetë normale.

Pse rrit rrezikun për iktus?

Kur atriumet nuk tkurren si duhet, gjaku qëndron më gjatë në to, veçanërisht në një xhep të vogël të atriumit të majtë. Aty mund të formohen mpiksje gjaku. Nëse një mpiksje shkëputet, ajo mund të udhëtojë deri në tru, të bllokojë një arterie dhe të shkaktojë iktus. Prandaj trajtimi nuk synon vetëm qetësimin e simptomave, por edhe parandalimin e iktusit.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

• mosha, sidomos mbi 65 vjeç
• presioni i lartë i gjakut
• sëmundja e arterieve koronare dhe infarkti i mëparshëm
• insuficienca kardiake dhe sëmundjet e valvulave të zemrës
• diabeti, mbipesha dhe apnea e gjumit
• sëmundjet e tiroides, veçanërisht tiroidja hiperaktive
• konsumi i tepërt i alkoolit

Te disa njerëz nuk gjendet asnjë shkak i qartë.

Simptomat

Një pjesë e pacientëve nuk ndiejnë asgjë dhe çrregullimi zbulohet rastësisht gjatë një kontrolli ose një EKG-je. Simptomat më të zakonshme janë:

• palpitacione – ndjesi rrahjesh të shpejta, të forta ose të çrregullta
• lodhje dhe ulje e aftësisë për sforcim
• gulçim, sidomos gjatë lëvizjes
• marramendje ose ndjesi dobësie
• shqetësim ose dhimbje në gjoks

Fibrilacioni atrial mund të shfaqet me episode që kalojnë vetë ose të jetë i vazhdueshëm. Telefononi menjëherë urgjencën në 127 nëse palpitacionet shoqërohen me dhimbje të fortë në gjoks, të fikët ose gulçim të rëndë, ose nëse shfaqen shenja iktusi: shtrembërim i fytyrës, dobësi e papritur e një krahu ose këmbe, vështirësi në të folur.

Si diagnostikohet fibrilacioni atrial

Diagnoza fillon me një konsultë kardiologjike, ku mjeku pyet për simptomat, mat presionin dhe dëgjon zemrën. Ekzaminimet kryesore janë:

• EKG – konfirmon diagnozën kur aritmia është e pranishme gjatë regjistrimit.
• Holter ritmi – regjistron ritmin për 24 orë ose më gjatë; i dobishëm kur episodet vijnë e shkojnë.
• Eko zemre – vlerëson madhësinë e atriumeve, forcën e zemrës dhe valvulat.
• Analiza laboratorike – funksioni i tiroides, veshkat, elektrolitet dhe hemogrami, që ndihmojnë në gjetjen e shkakut dhe në zgjedhjen e trajtimit.

Trajtimi

Trajtimi përshtatet për çdo pacient dhe vendoset nga kardiologu. Ai mbështetet në tre drejtime:

• Parandalimi i iktusit – kardiologu vlerëson rrezikun individual (mosha, presioni, diabeti, sëmundjet e mëparshme etj.) dhe vendos nëse nevojiten ilaçe antikoagulante, që e pengojnë gjakun të mpikset. Këto ilaçe merren vetëm me rekomandim dhe ndjekje mjekësore.
• Kontrolli i frekuencës – ilaçe që ngadalësojnë rrahjet e zemrës, që ajo të punojë më me efikasitet.
• Kontrolli i ritmit – rikthimi dhe ruajtja e ritmit normal me ilaçe antiaritmike, me kardioversion elektrik ose, te pacientë të përzgjedhur, me ablacion me kateter. Kardioversioni dhe ablacioni kryhen në spital.

Po aq i rëndësishëm është kontrolli i faktorëve që e nxisin aritminë: presioni i lartë, diabeti, mbipesha, apnea e gjumit dhe alkooli.

Të jetuarit me fibrilacion atrial

• Merrni ilaçet rregullisht dhe mos i ndërprisni pa folur me mjekun, sidomos antikoagulantët.
• Njoftoni çdo mjek ose dentist se merrni ilaçe kundër mpiksjes së gjakut.
• Kontrolloni presionin e gjakut dhe mbani një peshë të shëndetshme.
• Kufizoni alkoolin dhe lëvizni rregullisht, sipas këshillës së kardiologut.
• Bëni kontrolle periodike me EKG dhe analiza, siç ju këshillohet.

Kur të konsultoheni me kardiolog?

Rezervoni një konsultë nëse ndieni rrahje të çrregullta ose të shpejta të zemrës, lodhje apo gulçim pa shkak të qartë, ose nëse aparati i presionit apo ora inteligjente ju ka sinjalizuar ritëm të çrregullt. Në Dr. Medical Clinic & Lab, kardiologët tanë kryejnë konsultën, EKG-në, Holterin, ekon e zemrës dhe analizat laboratorike në të njëjtën klinikë, dhe ju orientojnë kur nevojitet trajtim në spital.

Lexoni më shumë për aritmitë kardiake.

Ky artikull ka qëllim informues dhe nuk zëvendëson konsultën me mjekun.